Νέα έρευνα συνδέει την πρόωρη εμμηνόπαυση με αυξημένο κίνδυνο για την καρδιά

Η εμμηνόπαυση πριν από την ηλικία των 40 ετών ενδέχεται να συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και υψηλότερα επίπεδα ινσουλίνης, σύμφωνα με νέα ανάλυση δεδομένων από περισσότερες από 4.700 γυναίκες. Τα ευρήματα δείχνουν ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να αποτελεί έναν από τους παράγοντες που συνδέουν την πρόωρη εμμηνόπαυση με τη μελλοντική υγεία της καρδιάς.

Η έρευνα αξιοποιεί στοιχεία από τη μελέτη ARIC και παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση της αμερικανικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης, όπως μεταδίδει το EurekAlert!. Στην ανάλυση συμμετείχαν γυναίκες ηλικίας 45 έως 64 ετών που είχαν ήδη περάσει στην εμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια μέσης παρακολούθησης 21,4 ετών, καταγράφηκαν συνολικά 1.570 καρδιαγγειακά συμβάματα. Σε σύγκριση με τις γυναίκες που εμφάνισαν εμμηνόπαυση σε ηλικία 45 ετών ή αργότερα, εκείνες που την είχαν βιώσει πριν από τα 40 παρουσίαζαν μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου συνολικά, αλλά και στεφανιαίας νόσου ειδικότερα. Αντίθετα, δεν εντοπίστηκε αντίστοιχη συσχέτιση με το εγκεφαλικό επεισόδιο ή την καρδιακή ανεπάρκεια.

Η διαφορά στα επίπεδα ινσουλίνης

Παράλληλα, σύμφωνα με την ανακοίνωση της Εταιρείας, η πρόωρη εμμηνόπαυση συνδεόταν με 9,3% υψηλότερα επίπεδα ινσουλίνης, χωρίς να παρατηρείται διαφορά στις τιμές γλυκόζης νηστείας. Το ενδιαφέρον των ερευνητών στρέφεται στην αντίσταση στην ινσουλίνη, δηλαδή στην κατάσταση κατά την οποία τα κύτταρα του οργανισμού ανταποκρίνονται λιγότερο αποτελεσματικά στη δράση της συγκεκριμένης ορμόνης. «Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να είναι μια σημαντική οδός που συνδέει την πρόωρη εμμηνόπαυση με τον αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων», αναφέρει ο Δρ. Zailing Xing, πρώτος συγγραφέας της μελέτης. Όπως σημειώνει, η παρατήρηση αυτή υπογραμμίζει τη σημασία της καρδιομεταβολικής υγείας για τις γυναίκες που εισέρχονται στην εμμηνόπαυση πριν από την ηλικία των 40 ετών.

Η ηλικία εμφάνισης

Στην ανάλυση γίνεται διαχωρισμός ανάμεσα στην πρόωρη εμμηνόπαυση, η οποία εμφανίζεται πριν από τα 40, και την πρώιμη εμμηνόπαυση, που αφορά τις ηλικίες 40 έως 44 ετών. Για τις γυναίκες της δεύτερης κατηγορίας δεν καταγράφηκε αυξημένος κίνδυνος στις καρδιαγγειακές εκβάσεις που εξετάστηκαν στο πλαίσιο της συγκεκριμένης έρευνας. Η πρόωρη εμμηνόπαυση συνεπάγεται περισσότερα χρόνια με χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων και έχει συσχετιστεί με μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία, όπως η καρδιαγγειακή νόσος και η οστεοπόρωση. Παρ’ όλα αυτά, οι επιμέρους βιολογικοί μηχανισμοί που εξηγούν αυτές τις συσχετίσεις δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως.

Οι προοπτικές για την πρόληψη

Η Δρ. Stephanie Faubion, από την αμερικανική Εταιρεία Εμμηνόπαυσης, επισημαίνει ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη ενδέχεται να αποτελεί μία από τις βιολογικές διαδικασίες που εμπλέκονται στη συγκεκριμένη σχέση. Όπως εξηγεί, η βαθύτερη κατανόηση αυτών των μηχανισμών θα μπορούσε να συμβάλει στον εντοπισμό ευκαιριών για έγκαιρη παρέμβαση, καθώς και στη διαμόρφωση πιο εξατομικευμένων στρατηγικών πρόληψης.