Ο Άρειος Πάγος βάζει τέλος σε άδικους όρους στα ασφαλιστικά συμβόλαια

Η πρόσφατη νομολογιακή εξέλιξη στον χώρο της ιδιωτικής ασφάλισης αναδιαμορφώνει το πλαίσιο προστασίας των ασφαλισμένων, θέτοντας σαφή όρια στη χρήση γενικών και ασαφών εξαιρέσεων στα συμβόλαια υγείας. Με την απόφαση 1278/2025, ο Άρειος Πάγος έκρινε άκυρο όρο ασφαλιστηρίου που απάλλασσε την εταιρεία από την κάλυψη εξόδων νοσηλείας για «ανωμαλίες εκ γενετής και συνθήκες που προέρχονται από αυτές», όταν ο ασφαλισμένος αγνοούσε την ύπαρξή τους κατά την κατάρτιση της σύμβασης.

Θετική αποτίμηση της απόφασης εξέφρασε το Επαγγελματικό Επιμελητήριο Θεσσαλονίκης (ΕΕΘ), το οποίο παρακολουθεί τις εξελίξεις στον ασφαλιστικό κλάδο ως θεσμικός εκπρόσωπος των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών του Νομού Θεσσαλονίκης. Σε ανακοίνωσή του επισημαίνει ότι η απόφαση ενισχύει τη διαφάνεια και τη σαφήνεια στις συμβάσεις, στοιχεία που, όπως τονίζει, αποτελούν βασική προϋπόθεση για μια υγιή ασφαλιστική αγορά.

Ο πρόεδρος του ΕΕΘ, Κυριάκος Μερελής, δήλωσε ότι η εξέλιξη αυτή επιβεβαιώνει την ανάγκη θεμελιωμένων και ξεκάθαρων δικαιωμάτων για τους ασφαλισμένους, υπογραμμίζοντας τον ρόλο των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών ως εγγυητών διαφάνειας και ορθής ενημέρωσης.

Η πρόσφατη νομολογιακή εξέλιξη στον χώρο της ιδιωτικής ασφάλισης αναδιαμορφώνει το πλαίσιο προστασίας των ασφαλισμένων, θέτοντας σαφή όρια στη χρήση γενικών και ασαφών εξαιρέσεων στα συμβόλαια υγείας. Με την απόφαση 1278/2025, ο Άρειος Πάγος έκρινε άκυρο όρο ασφαλιστηρίου που απάλλασσε την εταιρεία από την κάλυψη εξόδων νοσηλείας για «ανωμαλίες εκ γενετής και συνθήκες που προέρχονται από αυτές», όταν ο ασφαλισμένος αγνοούσε την ύπαρξή τους κατά την κατάρτιση της σύμβασης.

Η απόφαση επικύρωσε τις κρίσεις Πρωτοδικείου και Εφετείου, υιοθετώντας το σκεπτικό ότι η εξαίρεση παθήσεων συγγενούς αιτιολογίας, τις οποίες ο ασφαλισμένος δεν γνώριζε, είναι καταχρηστική. Τα δικαστήρια, εφαρμόζοντας τις διατάξεις του νόμου 2251/1994 περί προστασίας καταναλωτή και του νόμου 2496/1997 για την ιδιωτική ασφάλιση, έκριναν ότι τέτοιοι όροι αναιρούν τον βασικό σκοπό της ασφαλιστικής σύμβασης, εξομοιώνοντας αδικαιολόγητα τη γνώση με την άγνοια και καθιστώντας την κάλυψη ουσιαστικά ανενεργή.

Θετική αποτίμηση της απόφασης εξέφρασε το Επαγγελματικό Επιμελητήριο Θεσσαλονίκης (ΕΕΘ), το οποίο παρακολουθεί τις εξελίξεις στον ασφαλιστικό κλάδο ως θεσμικός εκπρόσωπος των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών του Νομού Θεσσαλονίκης. Σε ανακοίνωσή του επισημαίνει ότι η απόφαση ενισχύει τη διαφάνεια και τη σαφήνεια στις συμβάσεις, στοιχεία που, όπως τονίζει, αποτελούν βασική προϋπόθεση για μια υγιή ασφαλιστική αγορά. Ο πρόεδρος του ΕΕΘ, Κυριάκος Μερελής, δήλωσε ότι η εξέλιξη αυτή επιβεβαιώνει την ανάγκη θεμελιωμένων και ξεκάθαρων δικαιωμάτων για τους ασφαλισμένους, υπογραμμίζοντας τον ρόλο των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών ως εγγυητών διαφάνειας και ορθής ενημέρωσης.

Βραχυχρόνιες μισθώσεις και αγορά ακινήτων: Προβληματισμός για την εφαρμογή του νέου πλαισίου