ΕΟΠΥΥ: Φυσικοθεραπευτής δήλωνε… 500 παραπεμπτικά τον μήνα (VIDEO)
Πώς αποκαλύφθηκε το κύκλωμα απάτης στον ΕΟΠΥΥ
Σοβαρές αδυναμίες στον έλεγχο των παραπεμπτικών φυσικοθεραπείας μέσω του ΕΟΠΥΥ φέρνει στο φως η υπόθεση φερόμενης απάτης που ερευνάται από τις αρμόδιες Αρχές, με πρωταγωνιστή φυσικοθεραπευτή ο οποίος, σύμφωνα με καταγγελίες και στοιχεία που εξετάζονται, δήλωνε έως και 500 παραπεμπτικά τον μήνα.
Το θέμα ανέδειξε ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών, Πέτρος Λυμπερίδης, μιλώντας στο ΕΡΤnews, υπογραμμίζοντας ότι πρόκειται για μεμονωμένη περίπτωση, η οποία όμως αποκαλύπτει σοβαρές στρεβλώσεις στο σύστημα ελέγχου των δαπανών υγείας.
Όπως εξήγησε, η υπόθεση ξεκίνησε το 2021, όταν ασφαλισμένη διαπίστωσε πως στο ηλεκτρονικό σύστημα εμφανιζόταν να έχει ήδη πραγματοποιήσει συνεδρίες φυσικοθεραπείας, χωρίς ποτέ να τις έχει κάνει στην πραγματικότητα. Η ίδια, σύμφωνα με τον κ. Λυμπερίδη, επιχείρησε αρχικά να βρει λύση μέσω θεσμικών φορέων, ακόμη και με προσφυγή στον Συνήγορο του Πολίτη, χωρίς αποτέλεσμα. Τελικά, ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών αποφάσισε να προωθήσει την υπόθεση στην Οικονομική Αστυνομία, η οποία προχώρησε στη σχετική έρευνα.
«Μια ασφαλισμένη μάς κατήγγειλε ότι δεν μπορούσε να κάνει φυσικοθεραπείες, γιατί το σύστημα έδειχνε ότι τις είχε ήδη πραγματοποιήσει», ανέφερε χαρακτηριστικά ο πρόεδρος του Συλλόγου. Ιδιαίτερη αίσθηση προκαλεί ο όγκος των παραπεμπτικών που φέρεται να εκτελούσε ο εμπλεκόμενος φυσικοθεραπευτής. Όπως αποκάλυψε ο κ. Λυμπερίδης, «ο συγκεκριμένος κατέθετε περίπου 500 παραπεμπτικά τον μήνα», όταν όπως σημείωσεένας μέσος φυσικοθεραπευτής διαχειρίζεται περίπου 25 έως 30 παραπεμπτικά μηνιαίως.
Μάλιστα, σήμερα έχει τεθεί ανώτατο όριο στα 40 παραπεμπτικά ανά επαγγελματία, προκειμένου να αποφεύγονται ακραίες αποκλίσεις και φαινόμενα κατάχρησης. Ο πρόεδρος του Συλλόγου στάθηκε ιδιαίτερα στο γεγονός ότι το ηλεκτρονικό σύστημα δεν εντόπισε εγκαίρως τις υπερβολικές δηλώσεις. Όπως είπε, «όταν κάποιος δήλωνε 500 παραπεμπτικά και οι υπόλοιποι 25 ή 30, το σύστημα έπρεπε να χτυπήσει».
Την ίδια ώρα, ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών επανέφερε το ζήτημα του clawback, ζητώντας την κατάργησή του. Όπως ανέφερε, μόνο την προηγούμενη χρονιά οι φυσικοθεραπευτές επέστρεψαν περίπου 25 εκατομμύρια ευρώ, ενώ ο συνολικός κλειστός προϋπολογισμός του κλάδου ανέρχεται στα 80 εκατομμύρια.