H ιλαρά θυμάται ξανά όλη την υφήλιο! Νόσημα που προλαμβάνεται με τον εμβολιασμό είναι πάλι παρόν…

Αρθρογραφεί στο TheOpinion η Όλγα Τζέτζη , Παιδίατρος, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ, Ειδικευθείσα στη Μ Βρετανία

Πριν λίγες μέρες, δεύτερο – ανεμβολίαστο και χωρίς υποκείμενα νοσήματα -παιδί σχολικής ηλικίας, έχασε τη ζωή του από επιπλοκές της ιλαράς, στο Τέξας. Είναι ο τρίτος θάνατος από ιλαρά στις ΗΠΑ στο τρέχον έτος και η Αμερικάνικη Παιδιατρική Εταιρεία ‘’κρούει τον κώδωνα του κινδύνου’’ προκειμένου να μη χαθούν άδικα ζωές  λόγω έλλειψης είτε πρόσβασης είτε εμπιστοσύνης στο εμβόλιο της ιλαράς (τριπλό εμβόλιο MMR , ιλαράς –παρωτίτιδας – ερυθράς). Το εμβόλιο αυτό χορηγείται (σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμό κάθε χώρας) στην ηλικία των 12 -15 μηνών (1^η δόση) και των 4-6 ετών (2^η δόση). Δεδομένου ότι το ελάχιστο μεσοδιάστημα μεταξύ των δύο δόσεων είναι ο ένας μήνας, οι διάφορες χώρες αποφασίζουν ανάλογα με τη συρροή κρουσμάτων σε διάφορες χρονικές περιόδους να κρατήσουν συνήθως το εξάμηνο ως μεσοδιάστημα μεταξύ των δύο δόσεων. Η δεύτερη δόση δεν είναι ενισχυτική αλλά αναγκαία για να καλύψει το ποσοστό αποτυχίας της πρώτης (5% αποτυχία αυτού καθαυτού του εμβολίου –  5% αποτυχία λόγω κακής συντήρησης και διακίνησης), ενώ η αποτελεσματικότητα του εμβολίου φτάνει στο 99%. Για να επέλθει φραγμός απαιτείται κάλυψη τουλάχιστον 95% του πληθυσμού στόχου και αυτός είναι ο λόγος που στις περισσότερες Ευρωπαϊκές και μη χώρες οι μικροεπιδημίες ιλαράς έχουν σαν ‘’δεξαμενή’’ τους ανεμβολίαστους και ατελώς εμβολιασμένους πληθυσμούς (‘’αρνητές ‘’ εμβολίων, μειονότητες όπως Ρομά και πρόσφυγες).

Όσον αφορά στην Ευρώπη σύμφωνα με τα στοιχεία του ECDC (Ευρωπαικό  Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων) τα οποία δίνει στη δημοσιότητα ο ΕΟΔΥ 32,265 κρούσματα ιλαράς δηλώθηκαν από 1/2/24 – 31/1/25 με την Ρουμανία, Ιταλία , Γερμανία, Βέλγιο και Αυστρία να αναφέρουν το μεγαλύτερο αριθμό, ενώ σημειώθηκαν 19 θάνατοι. Στην Ελλάδα δηλώθηκαν 36 κρούσματα ιλαράς το 2024 εκ των οποίων τα 9 (25%) ήταν παιδιά και έφηβοι και το 19% αφορούσαν ανεμβολίαστους ή ατελώς εμβολιασμένους Ρομά. Ήδη από τον Μάιο του 24, κλιμάκια του ΕΟΔΥ διενεργούν μαζικούς εμβολιασμούς με τα εμβόλιο MMR σε καταυλισμούς Ρομά σε διάφορες περιοχές της χώρας μας. Δε πρέπει να ξεχνάμε ότι η ιλαρά είναι ένα εξαιρετικά μεταδοτικό ιογενές εξανθηματικό νόσημα και το πάσχον άτομο μπορεί να  μεταδίδει από τέσσερις μέρες πριν την εμφάνιση του  χαρακτηριστικού εξανθήματος μέχρι και τέσσερις μέρες μετά την υποχώρηση του. Μεταδίδεται αερογενώς και τα σωματίδια του ιού μπορεί να παραμείνουν στον αέρα μέχρι και δύο ώρες, γεγονός που επιτρέπει στον κάθε πάσχοντα από ιλαρά να την μεταδώσει σε άλλους 10 με 18 ανθρώπους. Επειδή πολλές περιπτώσεις ιλαράς σχετίζονται με διεθνή ταξίδια, το CDC συστήνει για τα βρέφη που θα ταξιδέψουν, να λάβουν την πρώτη δόση του εμβολίου MMR στην ηλικία των 6 μηνών, τουλάχιστον 2 βδομάδες πριν την αναχώρηση.

Η Παγκόσμια Εβδομάδα Ανοσοποίησης (24 – 30 Απριλίου) πλησιάζει και ας τιμήσουμε την πρόσφατη Παγκόσμια μέρα υγείας ( 7 Απριλίου) που φέτος ήταν αφιερωμένη στην υγεία των μητέρων και των νεογνών , εμβολιάζοντας ευάλωτους πληθυσμούς (Ρομά – 8 Απριλίου η παγκόσμια μέρα Ρομά) έναντι νοσημάτων όπως η ιλαρά που μπορούν να προληφθούν με τον εμβολιασμό …γιατί η πρόληψη είναι η κορωνίδα της ιατρικής ….