Ένας μήνας απογευματινών χειρουργείων στη Θεσσαλονίκη – Τι δείχνει ο απολογισμός

Έναν μήνα «κλείνει» αύριο, 12 Απριλίου, ο νέος θεσμός των απογευματινών χειρουργείων, που έκανε πρεμιέρα από τη Θεσσαλονίκη. Η αρχή είχε γίνει από τα νοσοκομεία Παπαγεωργίου και ΑΧΕΠΑ, ενώ τη σκυτάλη πήρε στη συνέχεια και το Ιπποκράτειο.

Υπό τις έντονες αντιδράσεις του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού, ο νέος θεσμός ήδη έκανε τα πρώτα του «βήματα», δίνοντας τη δυνατότητα στους πολίτες να χειρουργούνται στα νοσοκομεία του ΕΣΥ εκτός πρωινού ωραρίου.

Σύμφωνα με τον μέχρι τώρα απολογισμό του υπουργού Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, συνολικά σε 75 δημόσια νοσοκομεία σε όλη τη χώρα διενεργούνται χειρουργικές επεμβάσεις πέραν του τακτικού ωραρίου, ενώ μέχρι σήμερα έχουν χειρουργηθεί 300 ασθενείς.

Διαβάστε το σχετικό ρεπορτάζ του TheOpinion: Απογευματινά χειρουργεία: Πρεμιέρα από τη Θεσσαλονίκη εν μέσω ελλείψεων σε προσωπικό

Δ. Τσαλικάκης: Απογευματινά και σε άλλες πόλεις της Βόρειας Ελλάδας

«Μέχρι και τις 9 Απριλίου έχουν πραγματοποιηθεί 22 απογευματινά χειρουργεία, ενώ μέχρι τέλος του μήνα έχουν προγραμματιστεί 25, αριθμός ο οποίος αναμένεται να αυξηθεί», τονίζει στο TheOpinion ο διοικητής της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας – Θράκης, Δημήτρης Τσαλικάκης.

Σύμφωνα με τον ίδιο, στη Βόρεια Ελλάδα, έχουν ήδη ενταχθεί και άλλα νοσοκομεία, πέραν της Θεσσαλονίκης  στα οποία διενεργούνται απογευματινά χειρουργεία.  Τις προηγούμενες ημέρες πραγματοποιήθηκαν δύο ορθοπεδικές επεμβάσεις στο νοσοκομείο του Κιλκίς και μία επέμβαση στην Αλεξανδρούπολη.

«Είμαι αισιόδοξος για την πορεία αλλά και την αύξηση του αριθμού των απογευματινών χειρουργείων. Σε αυτό θα συμβάλει και το Ταμείο Ανάκαμψης, ενώ σταδιακά προστίθενται και άλλα νοσοκομεία στα οποία θα γίνονται απογευματινές επεμβάσεις, όπως στα ΓΝ Κιλκίς, Ξάνθης, Αλεξανδρούπολης, Καβάλας κι αναμένονται κι άλλα το επόμενο διάστημα», συμπληρώνει ο κ. Τσαλικάκης.

29 επεμβάσεις στο Παπαγεωργίου

Στο ΓΝ Παπαγεωργίου, που ανήκει στην άλλη Υγειονομική Περιφέρεια Μακεδονίας Θράκης, την 3η ΥΠΕ, τον Μάρτιο πραγματοποιήθηκαν 29 επεμβάσεις συνολικά εκ των οποίων 16 αφορούν την λίστα των περίπου 9.000 χειρουργείων που εκκρεμούν επί σειρά ετών.

Από τα 29 χειρουργεία που πραγματοποιήθηκαν τα 13 περιστατικά (ποσοστό 45%) ήταν εκτός λίστας (επικαιροποιημένη το 2023) αφού η πρώτη εκτίμηση πραγματοποιήθηκε μόλις το 2024, ενώ ένας ασθενής δεν είχε εξεταστεί ποτέ από χειρουργό αντίστοιχης ειδικότητας πριν την επέμβαση, σύμφωνα με τα στοιχεία που παραθέτει το Σωματείο Εργαζομένων Νοσοκομείου Παπαγεωργίου.

Στο σύνολο των 29 περιστατικών τα 8 (ποσοστό 28%) ήταν από περιοχές της χώρας όπου θα είχαν χειρουργηθεί πολύ νωρίτερα στα αντίστοιχα νομαρχιακά ή άλλα όμορα νοσοκομεία.

«Έχει επιβαρυνθεί το σύνολο λειτουργίας του νοσοκομείου από πρόσθετες δραστηριότητες, ενώ υποστηρικτικές υπηρεσίες και νοσηλευτικά τμήματα κοπιάζουν “εθελοντικά”, για να προσφέρει στην πλάτη τους το υπουργείο ικανοποιητικό δέλεαρ σε ιατρούς να ενταχθούν ή να παραμείνουν στο Ε.Σ.Υ.», αναφέρει στο TheOpinion, ο Παναγιώτης Τουχτίδης, πρόεδρος του σωματείου εργαζομένων στο νοσοκομείο «Παπαγεωργίου».

«Αυτή τη στιγμή στα περισσότερα νοσοκομεία υπολειτουργούν οι πρωινές αίθουσες, δεν υπάρχει αρκετό προσωπικό για να καλύψει όλες τις διαθέσιμες αίθουσες», τονίζει μιλώντας στο TheOpinion,  ο Απόστολος Ανθόπουλος, επικουρικός επιμελητής Β’ ΤΕΕΠ του νοσοκομείου Παπαγεωργίου.

«Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι αυτή τη στιγμή εκτός λίστας που μπαίνουν στα  απογευματινά χειρουργεία με αποτέλεσμα να δημιουργούνται δύο λίστες ασθενών.  Η πρώτη αφορά ασθενείς που θέλουν να χειρουργηθούν ιδιωτικά και χρησιμοποιούν το ΕΣΥ  για να το κάνουν με χαμηλότερο κόστος και η άλλη λίστα αφορά τους ασθενείς που περίμεναν χρόνια», σημειώνει ο κ. Ανθόπουλος.

«Το κονδύλι το οποίο υποσχέθηκε ο υπουργός Υγείας από το Ταμείο Ανάκαμψης δεν έχει αξιοποιηθεί ακόμα για τα πρώτα δωρεάν χειρουργεία», συμπληρώνει.

Μόλις τρία χειρουργεία στο ΑΧΕΠΑ

Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα λειτουργίας των απογευματινών χειρουργείων στο ΑΧΕΠΑ πραγματοποιήθηκαν μόλις τρεις επεμβάσεις.

«Υπάρχει τεράστια έλλειψη ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού, ενώ λειτουργούν μόλις 40 χειρουργικές αίθουσες με αποτέλεσμα τα απογευματινά χειρουργεία να είναι ακατόρθωτο να λειτουργήσουν», δηλώνει στο TheOpinion, ο Δημοσθένης Μιχελάκης, πρόεδρος του σωματείου εργαζομένων στο νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ.

«Θα μπορούσαν να λειτουργήσουν τα απογευματινά χειρουργεία όταν δίνονται κίνητρα με περισσότερες προσλήψεις υγειονομικών και γιατρών με αύξηση αμοιβών, έτσι ώστε να ενδυναμωθεί το προσωπικό στα νοσοκομεία  και να λειτουργήσουν δωρεάν. Ο ασθενής έχει καταβάλει ήδη τις ασφαλιστικές εισφορές του, δεν γίνεται να πληρώνει   για να χειρουργηθεί», προσθέτει ο κ. Μιχελάκης.

Δύο επεμβάσεις στο Ιπποκράτειο

Στο Ιπποκράτειο νοσοκομείο Θεσσαλονίκης το πρώτο απογευματινό χειρουργείο έγινε στις 26 Μαρτίου κι αφορούσε εγχείρηση στην οποία  υπεβλήθη 68χρονος  που διαγνώστηκε με κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου και χειρουργήθηκε από ομάδα ιατρών της Β’ Νευροχειρουργικής κλινικής του νοσοκομείου, ενώ λίγες ημέρες αργότερα πραγματοποιήθηκε ακόμη μία απογευματινή επέμβαση. Στο εν λόγω νοσοκομείο μέσα 15 ημέρες λειτουργίας του θεσμού έγιναν μόνο δύο απογευματινές επεμβάσεις.

ΠΟΕΔΗΝ: «Δεν τηρείται σειρά προτεραιότητας»

Για αποτυχία των απογευματινών χειρουργείων κάνε λόγο ο πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ, Μιχάλης Γιαννάκος  μιλώντας στο TheOpinion.

«Τελικά τα απογευματινά χειρουργεία δεν γίνονται για να εξυπηρετήσουν τη λίστα αναμονής, δεν τηρείται καμία σειρά προτεραιότητας, διότι αυτοί οι οποίοι περιμένουν χρόνια για να χειρουργηθούν δεν είχαν και δεν έχουν χρήματα. Την ίδια ώρα, το Ταμείο Ανάκαμψης όπως είχε προαναγγείλει η κυβέρνηση για τα 50.000 πρώτα χειρουργεία δεν είναι έτοιμο, με αποτέλεσμα  να χειρουργούνται ασθενείς που δεν περιμένουν στη λίστα πάρα πολύ καιρό, άλλοι είναι και εκτός λίστας. Είναι σαφές πια ότι το μέτρο αυτό έγινε περισσότερο για να βελτιώσει τα εισοδήματα του υγειονομικού προσωπικού σε βάρος των ασθενών, αυτό  όμως δεν είναι η δική μας θέση» αναφέρει ο  πρόεδρος ΠΟΕΔΗΝ και προσθέτει ότι, «καταργείται η θεμελιώδης σύσταση του ΕΣΥ που είναι η δωρεάν περίθαλψη με ισότιμη πρόσβαση. Θα πρέπει το κράτος να αναλάβει να αυξήσει τους μισθούς των υγειονομικών, προκειμένου να ανακοπεί το κύμα φυγής».

Σύμφωνα με την ΠΟΕΔΗΝ από τις 70 αναπτυγμένες χειρουργικές αίθουσες στη Θεσσαλονίκη, λειτουργούν οι 43, λόγω έλλειψης νοσηλευτικού προσωπικού και αναισθησιολόγων.

Οργή των υγειονομικών για τα απογευματινά χειρουργεία

Την αντίθεση τους για τα απογευματινά χειρουργεία εξέφρασαν μέλη της ΕΝΙΘ και  προχώρησαν σε συγκέντρωση διαμαρτυρίας το απόγευμα της Δευτέρας  έξω από την 3η ΥΠΕ.

Ο πρόεδρος της Ένωσης Νοσοκομειακών Γιατρών Θεσσαλονίκης  Χρήστος Καραχρήστος σημείωσε ότι «οι λίστες ντροπής των χειρουργείων έχουν δημιουργηθεί γιατί υπολειτουργούν τα νοσοκομεία, εάν το υπουργείο ήθελε να λύσει το πρόβλημα θα έπρεπε να προχωρήσει σε μαζικές προσλήψεις προσωπικού».

Σοβαρές καταγγελίες

Το μέτρο των απογευματινών χειρουργείων έφερε  μπαράζ καταγγελιών, με το τελευταίο περιστατικό να έχει σημειωθεί στην Κρήτη, με την  Ένωση Γιατρών ΕΣΥ Ηρακλείου να καταγγέλλει ότι έκτακτο περιστατικό αντιμετωπίστηκε επ’ αμοιβή στα απογευματινά χειρουργεία του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου.

«Ο ασθενής που έσπασε το χέρι του χειρουργείται επ’ αμοιβή το απόγευμα της Πέμπτης σε δημόσιο νοσοκομείο. Υπενθυμίζουμε ότι βασικός όρος λειτουργίας των απογευματινών χειρουργείων υπήρξε η πραγματοποίηση τακτικών επεμβάσεων από τη λίστα των πρωινών χειρουργείων προς αποσυμφόρηση της τελευταίας. Ασθενείς δηλαδή που μακροβιούν σε λίστες προς χειρουργείο όπου η αναμονή μεγαλώνει λόγω των δραματικών ελλείψεων κυρίως σε προσωπικό, μπορούν πλέον να πληρώσουν ώστε να χειρουργηθούν νωρίτερα», αναφέρει η Ένωση  Γιατρών.

Ο τιμοκατάλογος των επεμβάσεων

Οι επεμβάσεις χωρίζονται σε έξι κατηγορίες (πολύ μικρή, μικρή, μεσαία, μεγάλη, βαριά, εξαιρετικά βαριά).

Η δαπάνη ξεκινάει από τα 300 ευρώ για πολύ μικρές επεμβάσεις, αυξάνεται στα 500 ευρώ για μικρές επεμβάσεις, ανεβαίνει περαιτέρω για μεσαία επέμβαση στα 900, για μεγάλη στα 1200 και φτάνει τα 1.200 και τα 1.600  και 2.000 για βαριά και εξαιρετικά βαριά χειρουργική επέμβαση.

Πολύ μικρή επέμβαση	Ο πολίτης θα κληθεί να καταβάλλει 300 ευρώ
Μικρή	Το κόστος για τον πολίτη θα είναι 500 ευρώ
Μεσαία	Το κόστος για τον πολίτη θα είναι 900 ευρώ
Μεγάλη	Το κόστος ανέρχεται σε 1.200 ευρώ
Βαριά	Το κόστος ανέρχεται σε 1.600 ευρώ
Εξαιρετικά βαριά	Το κόστος ανέρχεται σε 2.000 ευρώ